La rezultoj de la studo montris, ke viroj, kiuj ricevis long-agajn injektojn de testosterona undecanoato, estis pli adheraj al traktado post 1 jaro ol viroj, kiuj ricevis mallongdaŭrajn injektojn de testosterona propionato.
Retrospektiva analizo de datumoj de pli ol 122,000 viroj en Usono montris, ke viroj traktitaj kun testosterona undecanoato (Aveed, Endo Pharmaceuticals) havis similajn adherajn indicojn en la unuaj 6 monatoj de kuracado kiel viroj traktitaj kun testosterona cipionato.Adheroprocentoj variis de 7 ĝis 12 monatoj, kun nur 8.2% de pacientoj traktitaj kun testosterona cipionato daŭranta terapion dum 12 monatoj komparite kun 41.9% de pacientoj traktitaj kun testosterona undecanoato.
"La evidenteco sugestas, ke pli oportunaj formoj de testosterona traktado, kiel longdaŭraj injektoj, estas gravaj por la volo de viroj kun testosterona manko daŭrigi traktadon," diris Abraham Morgenthaler, MD, asistanto-profesoro pri kirurgio.Helio diris, ke li laboris en la urologio-sekcio ĉe Beth Israel Deaconess Medical Center ĉe Harvard Medical School."Estas kreskanta rekono, ke testosterona manko estas grava sanmalsano kaj ke testosterona terapio povas plibonigi ne nur simptomojn, sed ankaŭ ĝeneralajn sanajn avantaĝojn kiel plibonigita kontrolo de sanga sukero, reduktita grasa maso kaj pliigita muskola maso, humoro, densecaj ostoj kaj nespecifita kaŭzo. .anemio.Tamen, ĉi tiuj avantaĝoj povas esti realigitaj nur se viroj sekvas traktadon."
Morgenthaler kaj kolegoj faris retrospektivan kohortan studon de datumoj de la datumbazo Veradigm, kiu enhavas elektronikajn sanajn datumojn de usonaj ambulatoripacientaj instalaĵoj, inkluzive de tiuj, kiuj komencis injekteblan testosterona undecanoate aŭ testosterona cipionato inter 2014 kaj 2018. Viroj aĝaj 18 kaj pli.Datumoj kolektitaj en 6-monataj pliigoj ekde julio 2019. Subtena terapio estis difinita kiel intervalo inter rendevuoj, kiu ne superis dufoje la rekomenditan dozintervalon de 20 semajnoj por testosterona undecanoato aŭ 4 semajnoj por testosterona cipionato.Traktado-adhero estis taksita de la dato de la unua injekto ĝis la dato de ĉesigo, preskriba ŝanĝo aŭ fino de la origine preskribita testosterona terapio.Ne-adhero de testosterona en la grupo de testosterona undecanoato estis difinita kiel interspaco de pli ol 42 tagoj inter la findato de la unua nomumo kaj la komenca dato de la dua nomumo, aŭ interspaco de pli ol 105 tagoj inter estontaj nomumoj.Ne-adhero en la grupo de testosterona cipionato estis difinita kiel intervalo de pli ol 21 tagoj inter la fino de unu nomumo kaj la komenco de la sekva.La esploristoj taksis ŝanĝojn en korpa pezo, BMI, sangopremo, testosterona nivelo, indicoj de novaj kardiovaskulaj eventoj kaj riskfaktoroj de 3 monatoj antaŭ la unua injekto ĝis 12 monatoj post la komenco de kuracado.
La studgrupo konsistis el 948 viroj prenantaj testosterona undecanoaton kaj 121,852 viroj prenantaj testosterona cipionato.Ĉe bazlinio, 18.9% de viroj en la testosterona undecanoato grupo kaj 41.2% de viroj en la testosterona cipionato grupo ne havis diagnozon de hipogonadismo.Meza libera testosterono ĉe bazlinio estis pli alta en pacientoj prenantaj testosterona undecanoaton kompare kun tiuj prenantaj testosterona cipionato (65.2 pg/mL kontraŭ 38.8 pg/mL; P <0.001).
Dum la unuaj 6 monatoj, adheroprocentoj estis similaj en ambaŭ grupoj.Dum periodo de 7 ĝis 12 monatoj, la grupo de testosterona undecanoate havis pli altan adheran indicon ol la grupo de testosterona cipionato (82% kontraŭ 40.8%; P <0.001).Kompare kun 12 monatoj, pli alta proporcio de viroj en la testosterona undecanoato-grupo daŭrigis naivan testosteronterapion (41.9% kontraŭ 0.89.9%; P <0.001).Viroj prenantaj testosterona cipionato.
"Mirinde, nur 8.2 procentoj de viroj, kiuj injektis testosteronan cipionaton, daŭrigis kuracadon post 1 jaro," diris Morgenthaler."La tre malalta valoro de la plej ofte uzata testosterona terapio en Usono signifas, ke testosteron-mankaj viroj estas subtraktataj."
Pacientoj traktitaj kun testosterona undecanoato havis pli grandajn averaĝajn ŝanĝojn en totala testosterona (171.7 ng/dl kontraŭ 59.6 ng/dl; P <0.001) kaj libera testosterono (25.4 pg/ml kontraŭ 3.7 pg/ml; P = 0.001).Pliiĝo de 12 monatoj kompare kun pacientoj traktitaj kun testosterona cipionato.Testosterona undecanoato montris malpli da ŝanĝebleco en totalaj testosteronniveloj ol testosterona cipionato.
Je 12 monatoj, averaĝaj ŝanĝoj en pezo, BMI kaj sangopremo estis similaj inter grupoj.La testosterona undecanoate-grupo havis pli altan proporcion de viroj kun lastatempe diagnozita erectila misfunkcio kaj obezeco ĉe sekvado, dum la testosterona cipionato-grupo havis pli altan proporcion de viroj diagnozitaj kun hipertensio, obstrukca korinsuficienco kaj kronika doloro.
Pli da esplorado estas necesa por kompreni kial plej multaj viroj, kiuj injektas testosterona cipionato ĉesas kuracadon ene de jaro, Morgenthaler diras.
"Ni povas supozi, ke en ĉi tiu studo, testosterona undecanoato estis uzata en multe pli altaj kvantoj dum 12 monatoj pro la oportuno de la longdaŭra drogo, sed por vidi ĉu tio povus ŝuldiĝi al aliaj faktoroj (kiel kosto), malemo al oftaj memtraktaj injektoj, manko de grava plibonigo de simptomoj aŭ aliaj kialoj, "diris Morgenthaler.
Afiŝtempo: Jul-05-2023